4 trường hợp mắc Covid-19 tiến triển nặng, 1 bệnh nhân nặng tiên lượng rất nặng

4 trường hợp mắc Covid-19 tiến triển nặng, 1 bệnh nhân nặng tiên lượng rất nặng

Trưa 17/05/2021, theo đề nghị của một số bệnh viện, Tiểu ban Điều trị COVID-19 đã có buổi Hội chẩn trực tuyến về các bệnh nhân COVID-19 nặng.Tại buổi hội chẩn đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh cho biết, hiện BV đang điều trị 46 ca F0, trong đó có một số ca bệnh nặng, có 20 ca phải thở oxy.Trường hợp thứ nhất là BN3513 là nam, 58 tuổi, ở xã Mão Điền, Thuận Thành, Bắc Ninh vào viện trưa 16/5, chưa có bệnh lý đặc biệt. Từ 9/5, bệnh nhân xuất hiện đau họng vào điều trị tại Bệnh viện dã chiến số 1 Bắc Ninh (ở huyện Gia Bình). Bệnh nhân phát hiện mắc COVID-19 hôm 11/5. Vào viện sốt cao, SpO2 89%, khó thở, thở gắng sức, chẩn đoán viêm phổi nặng suy hô hấp trên nền COVID-19, thở oxy.  Đến 21h bệnh nhân thở CPAP, ho nhiều, tức ngực. GS.TS Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ Hội chẩn, đánh giá theo tiêu chuẩn mức độ nặng, đây là bệnh nhân nặng, các bác sĩ ở Bắc Ninh phải làm thêm nhiều xét nghiệm chuyên khoa, siêu âm phổi, nhiễm trùng do virus SARS-CoV-2 tấn công không chỉ vào phổi. Từ đầu cầu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2, BS Nguyễn Trung Cấp - Phó Giám đốc - đánh giá ca bệnh chưa quá nặng, hi vọng duy trì thở không xâm nhập, cần xem lại xét nghiệm đông máu. Trường hợp thứ 2 là BN3760 (67 tuổi), ở xã Nghĩa Đạo, Thuận Thành. Từ 11-13/5 điều trị ở Trung tâm Y tế Thuận Thành, hôm 14/5 chuyển viện Đa khoa Tỉnh Bắc Ninh với triệu chứng sốt, ho, nhưng đã diễn biến nặng rất nhanh, bị viêm phổi nặng, suy hô hấp trên nền tăng huyết áp, đái tháo đường, suy giáp, suy thượng thận. Hiện bệnh nhân đang được chỉ định thở HFNC (oxy dòng cao), SpO2 tăng lên 92% sau khi xuống thấp ngày hôm qua. Bệnh nhân vẫn khó thở, thở gắng sức, mệt nhiều...GS Nguyễn Gia Bình nhận định tình trạng bệnh nhân rất nặng, với bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh nền, suy giáp, tiểu đường, quá cân, nguy cơ tim phổi đặc biệt huyết khối tắc mạch của bệnh nhân rất cao. Đồng tình với quan điểm này, BS Nguyễn Trung Cấp nhận định bệnh nhân có nguy cơ liệt cơ, suy hô hấp cao. Phải nâng cao chỉ số hỗ trợ của HFNC (thở oxy dòng cao). Các chuyên gia nêu ý kiến với các kết quả xét nghiệm mới nhất cần đặt ống nội khí quản, thở máy xâm nhập ngay. Các bệnh nhân nặng đang được tích cực điều trị, ảnh minh hoạ.Nguy cơ nhiễm trùng và đông máu của nữ bệnh nhân U70 này cao. GS Bình cũng đặc biệt lưu ý với 20 ca đang thở oxy, tuyệt đối không được đánh giá đây là bệnh nhân nhẹ. Mỗi bệnh nhân đều phải được quan tâm, đặc biệt người lớn tuổi, bệnh lý nền có nhiều nguy cơ (tăng huyết áp, đái tháo đường, thừa cân). PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Phó trưởng Tiểu ban Điều trị nhấn mạnh, Bắc Ninh cần phải tập trung vào các bệnh nhân nặng. Hiện ở đây chưa làm được ECMO. Để điều trị những bệnh nhân nặng, Sở Y tế và Lãnh đạo BV tỉnh phải rất chủ động, đề nghị hội chẩn, lập danh sách những trường hợp có diễn biến thở oxy. Riêng Khoa Truyền nhiễm của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh - nơi đang điều tri 46 F0 - cần chấp hành nghiêm "nội bất xuất ngoại bất nhập" tránh tuyệt đối lây nhiễm ra khoa phòng khác, tuyệt đối không được để Bệnh viện tỉnh phải đóng cửa. GS Nguyễn Gia Bình giao ngay Khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) cần hỗ trợ rà soát lại nhân lực, máy móc, điều kiện xét nghiệm của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh để đánh giá khả năng chạy ECMO ở đơn vị này.  Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê yêu cầu các bệnh viện đầu ngành về Hồi sức tích cực như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM... rà soát ngay năng lực hồi sức cấp cứu, hồi sức tích cực của các bệnh viện tuyến dưới trong hệ thống chỉ đạo tuyến của mình đã được Bộ Y tế phân công. Đồng thời, các bệnh viện phải có kế hoạch tập huấn chuyển giao kỹ thuật cao như lọc máu, ECMO để các cơ sở tự thực hiện phương châm "4 tại chỗ". Trong hơn 1.400 bệnh nhân COVID-19 đang điều trị tại hơn 60 cơ sở y tế trên cả nước, có 49 ca tiên lượng nặng, có 4 ca nặng thở máy không xâm nhập, 32 ca nặng phải thở oxy, 16 ca nguy kịch với 2 ca phải chạy ECMO. Đặc biệt, có một ca tiên lượng tử vong ở Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM. BN thứ 3 được hội chẩn là BN  2983 nữ, 65 tuổi, Tân Phú,  An Giang từ Campuchia về, được xét nghiệm  xét nghiệm Realtime-PCR  và cho kết quả  dương tính với SAR-CoV-2 ngày 3/5. BN có tiền sử Tiểu đường và tăng huyết áp nhiều năm. Ngày 13/05/2021, BN được chuyển từ BV ĐK Khu vực An Giang lên BV Bệnh Nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh và hiện đang được chạy ECMO, điều trị an thần, giảm đau, dãn cơ, dinh dưỡng qua sonde và phòng ngừa loét dạ dày tá tràng, loét tì đè... Các chuyên gia đánh giá, đây là bệnh nhân rất nặng nên tiếp tục theo dõi sát các chỉ số. Bệnh nhân thứ 4 là một bệnh nhân người Hàn Quốc, sinh năm 1954 là Thuyền trưởng. Ngày 13/5 bệnh nhân sốt cao, khó thở, Ngày 16/5 bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng khó thở và được đưa vào bờ lấy mẫu xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2. Bệnh nhân được chuyển đến BV Phổi Đà Nẵng theo dõi và điều trị tiếp. Ngày 17/5 bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tạm, khó thở, thường xuyên có co kéo nhẹ cơ hô hấp. Xem xét các chỉ số ban đầu, các chuyên gia đánh giá ca này đang có xu hướng nặng lên, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, béo phì…Các chuyên gia đề nghị BV Phổi Đà Nẵng và BV Đà Nẵng phối hợp thường xuyên hội chẩn hàng ngày, đồng thời thường xuyên thông tin về Tiểu ban điều trị để có những hỗ trợ kịp thời.

TP HCM xử phạt hơn 930 triệu đồng các trường hợp không đeo khẩu trang theo quy định

TP HCM xử phạt hơn 930 triệu đồng các trường hợp không đeo khẩu trang theo quy định

(NLĐO) – Liên quan về việc đeo khẩu trang theo quy định, những ngày đầu chủ yếu nhắc nhở, tuy nhiên vẫn có 485 trường hợp bị xử phạt với số tiền hơn 931 triệu đồng.

nld.com.vn
VĐV đấu kiếm Việt Nam dương tính với Covid-19 chưa tiêm vắc xin

VĐV đấu kiếm Việt Nam dương tính với Covid-19 chưa tiêm vắc xin

Một VĐV đấu kiếm Việt Nam sau khi tham dự vòng loại Olympic 2021 từ Uzbekistan trở về có kết quả dương tính với Covid-19.

vietnamnet.vn
Không phân luồng người nghi nhiễm, PKĐK Hồng Ngọc 2 bị đình chỉ hoạt động

Không phân luồng người nghi nhiễm, PKĐK Hồng Ngọc 2 bị đình chỉ hoạt động

Sở Y tế Hà Nội vừa ra quyết định đình chỉ hoạt động khám bệnh, chữa bệnh đối với Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc 2 do chưa đảm bảo công tác phân luồng, sàng lọc người bệnh nghi nhiễm Covid-19.

vietnamnet.vn
Công nghệ 'xông trận' chống dịch ở Bắc Giang

Công nghệ 'xông trận' chống dịch ở Bắc Giang

Hệ thống khám chữa bệnh từ xa Telehealth, các giải pháp hỗ trợ họp, học trực tuyến cũng như hệ thống dịch vụ công trực tuyến đang là những nền tảng công nghệ giúp cho Bắc Giang duy trì các hoạt động trong bối cảnh dịch Covid-19 bùng phát.

vietnamnet.vn
Thủ tướng: Đợt dịch này 'mầm bệnh xuất phát từ bên ngoài'

Thủ tướng: Đợt dịch này 'mầm bệnh xuất phát từ bên ngoài'

Chiều 17-5, Thủ tướng Phạm Minh Chính chủ trì cuộc họp của Thường trực Chính phủ với một số bộ, ngành về công tác phòng, chống dịch COVID-19 trong tình hình mới.

tuoitre.vn
Chiều 17/5 ghi nhận 116 ca Covid-19 trong nước, ổ dịch Bắc Giang tiếp tục nóng

Chiều 17/5 ghi nhận 116 ca Covid-19 trong nước, ổ dịch Bắc Giang tiếp tục nóng

Tin tức Covid-19 chiều hôm nay 17/5, Bộ Y tế công bố thêm 117 ca Covid-19 mới, trong đó có 116 trường hợp do lây nhiễm cộng đồng, 1 người được cách ly ngay sau khi nhập cảnh.

vietnamnet.vn
Hà Nội chuẩn bị nơi cách ly đủ cho 30.000 F1

Hà Nội chuẩn bị nơi cách ly đủ cho 30.000 F1

TTO - 'Chiều nay họp Thường trực Thành ủy, đồng chí bí thư đã yêu cầu phải chuẩn bị sẵn nơi cách ly đủ cho số lượng 30.000 người F1', Phó chủ tịch UBND TP Hà Nội Chử Xuân Dũng cho biết trong cuộc họp chiều 17-5.

tuoitre.vn
Tối 17-5, ghi nhận thêm 116 ca mắc Covid-19 trong nước

Tối 17-5, ghi nhận thêm 116 ca mắc Covid-19 trong nước

Tối 17-5, nước ta có thêm 117 ca mắc Covid-19, trong đó 116 ca mắc trong nước tại khu vực đã cách ly, phong toả. Trong đó, Bắc Giang có thêm 61 ca và Bắc Ninh 38 ca

nld.com.vn
Tối 17/5, thêm 116 ca mắc COVID-19 mới

Tối 17/5, thêm 116 ca mắc COVID-19 mới

Tối 17⁄5, Bộ Y tế cho biết có thêm 116 ca mắc COVID-19 ghi nhận tại khu vực đã cách ly, phong toả. Bắc Giang tiếp tục là tỉnh có nhiều ca mắc Covid-19 trong ngày nhất với 97 trường hợp.

kenh14.vn
Khách sạn Mường Thanh Huế vi phạm quy định phòng chống dịch Covid-19

Khách sạn Mường Thanh Huế vi phạm quy định phòng chống dịch Covid-19

Khách sạn Mường Thanh Huế không thực hiện giãn cách, mở bán cafe với số khách vượt số lượng quy định để phòng chống dịch Covid-19.

soha.vn
Các tin khác
a
Xem thêm
Góc nhìn VNREVIEW
Tin mới nhất
Đọc nhiều nhất Phản hồi nhiều nhất

1 Ứng dụng gọi xe Be mở lại dịch vụ giao hàng và đi chợ hộ tại TP.HCM

Điểm tin tuần